梅毒感染后的发病时间因感染阶段、个体差异及免疫状态不同而有差异，潜伏期平均为2-4周，典型分期表现为一期、二期、三期梅毒。
整体潜伏期范围
梅毒潜伏期是从感染到出现症状的间隔期，平均2-4周，短则1周，长可达3个月。感染梅毒螺旋体数量多、免疫力低下（如长期患病、营养不良）或合并HIV感染者，潜伏期可能缩短。
一期梅毒（早期）
感染后2-4周，生殖器、肛门或口腔等部位出现硬下疳：无痛性圆形/椭圆形溃疡，边缘硬、表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大。硬下疳持续3-8周可自行消退，易被忽视。
二期梅毒（中期）
硬下疳消退后6-8周（数周至数月）进入二期，皮疹呈多样形态（斑疹、丘疹、脓疱等），伴黏膜斑、扁平湿疣（肛周/生殖器潮湿部位），全身症状包括低热、乏力、关节痛。此期传染性极强，未经治疗可持续数周至数月。
三期梅毒（晚期）
若未治疗，早期梅毒（一期/二期）症状消退后，约30%患者在2-20年内进展为三期梅毒，平均潜伏期3-10年。可侵犯心脏（梅毒性主动脉炎）、中枢神经（脊髓痨、麻痹性痴呆）、骨骼（树胶肿）等，严重者致残或死亡。
特殊人群发病差异
HIV感染者：免疫功能受抑制，梅毒潜伏期缩短至6-12周，症状更典型，进展更快。
孕妇：因激素变化，硬下疳可能不典型，易忽视，且易通过母婴传播致胎儿先天梅毒。
老年人/慢性病患者：免疫力下降，早期症状隐匿，潜伏期可能延长，发病后进展风险高。
（注：梅毒需早发现早治疗，首选青霉素类药物，具体用药需遵医嘱，未提及药物服用指导。）
