大腿骨折微创手术后一周疼痛剧烈，可能与术后组织修复炎症、神经刺激、内固定物微动或感染相关，需结合症状与检查明确原因。
术后组织修复性疼痛
骨折愈合期，断端及周围软组织释放炎症因子（如前列腺素、IL-6）刺激神经末梢，微创手术虽创伤小但仍有局部炎症反应。夜间安静环境下，疼痛感知因注意力集中而放大，导致睡眠受扰。建议急性期冷敷缓解肿胀，48小时后可热敷促进血液循环，必要时遵医嘱短期使用塞来昔布等非甾体抗炎药。
神经损伤与再生痛
骨折可能伴随周围神经挫伤，术后1-2周神经再生期易出现异常放电，表现为刺痛或烧灼感。夜间神经敏感性增强，且注意力集中会放大疼痛感受。需避免压迫或刺激患肢神经的体位，及时联系医生评估神经损伤程度。
内固定物稳定性问题
若髓内钉、钢板等内固定物位置偏移或松动，骨折断端微动会刺激周围组织，引发持续性疼痛。体位变化（如翻身）时，断端摩擦加剧疼痛。建议避免主动活动，及时复查X线或CT确认内固定物稳定性，防止二次损伤。
感染风险评估
微创手术感染率低，但术后一周若疼痛伴随切口红肿、皮温升高、发热（体温＞38℃），或血常规提示白细胞/CRP显著升高，需警惕感染。应尽快联系主治医生排查，必要时进行伤口分泌物培养及抗感染治疗。
特殊人群注意事项
老年人、糖尿病患者或骨质疏松者愈合能力弱，疼痛持续更久。糖尿病患者需控制血糖稳定（空腹＜7.0mmol/L），加强蛋白质（如牛奶、鸡蛋）摄入促进骨愈合；骨质疏松者需监测骨密度，必要时转诊内分泌科调整基础病管理。
