隐性梅毒（潜伏梅毒）的非特异性抗体滴度通常≤1：8（RPR/TRUST检测），具体数值需结合检测方法、病程及个体免疫状态综合判断。
一、隐性梅毒的定义与滴度意义
隐性梅毒指梅毒螺旋体感染后无临床症状，但非特异性抗体（如RPR）持续阳性的状态。非特异性抗体滴度反映体内螺旋体活性，滴度越高提示传染性越强；滴度下降≥4倍提示治疗有效，持续高滴度（≥1：16）需警惕病情活动或再感染。
二、检测方法与滴度参考值
隐性梅毒需结合非特异性（RPR/TRUST）和特异性（TPPA/TPHA）试验判断。非特异性试验滴度通常≤1：8（阴性或低滴度），特异性试验终身阳性（用于确诊）。若非特异性滴度≥1：16或动态升高，需排除活动性感染。
三、滴度变化与病情分期
早期隐性梅毒（感染2年内）滴度常为1：8-1：64，晚期（2年以上）多≤1：8或阴性。免疫力低下者（如HIV感染者）可能出现“血清固定”（滴度长期≤1：8且无临床症状），需动态监测而非立即干预。
四、特殊人群注意事项
孕妇隐性梅毒需规范治疗（如苄星青霉素），避免先天梅毒；HIV感染者合并梅毒时，滴度可能不典型升高，需增加CD4+T细胞计数监测，治疗后随访更频繁（每3个月1次）；老年患者免疫力下降，低滴度也可能提示病情活动，需结合临床症状评估。
五、治疗与随访建议
首选药物为苄星青霉素（每周1次，共3次），过敏者可换用头孢曲松钠或四环素类（仅列药物名）。治疗后需定期随访滴度（3个月、6个月、12个月），持续观察2-3年，确保滴度稳定下降，避免复发或晚期梅毒发生。
