小脑垂体瘤（注：临床规范名称为垂体瘤，若涉及小脑功能影响多为巨大肿瘤压迫所致）的核心症状可概括为：垂体瘤是起源于垂体前叶的常见颅内肿瘤，症状因肿瘤类型（功能性/无功能性）及大小而异，主要表现为激素分泌异常、颅内压迫症状及神经功能障碍。
激素分泌异常症状
功能性垂体瘤可分泌过量激素：泌乳素瘤表现为月经紊乱、闭经、溢乳、不孕；生长激素瘤致肢端肥大（手足增大、面容粗陋）、关节痛；促肾上腺皮质激素瘤引发向心性肥胖、高血压、糖尿病；促甲状腺激素瘤则出现甲亢症状（心悸、多汗）。无功能性瘤多表现为激素分泌不足，如乏力、性欲减退。
压迫视通路症状
肿瘤压迫视交叉时，早期出现头痛（鞍内肿瘤牵拉硬脑膜），随病情进展可致视力下降、视野缺损（典型双颞侧偏盲），严重时视乳头萎缩或水肿，需紧急干预。
颅内压增高表现
巨大肿瘤压迫第三脑室时，颅内压升高，出现持续性头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿，严重者可伴意识障碍，需警惕脑疝风险。
邻近结构受压症状
鞍旁肿瘤侵犯海绵窦，可引发眼球运动障碍、复视、眼睑下垂（海绵窦综合征）；压迫下丘脑时，表现为肥胖、尿崩症（多饮多尿）、体温调节异常（低热或高热）。
特殊人群注意事项
儿童患者多为生长激素瘤，表现为巨人症或生长发育迟缓；妊娠期泌乳素瘤可能增大，需密切监测激素水平；老年患者症状隐匿，易以乏力、视力下降为主，易延误诊断。
提示：若怀疑垂体瘤，需结合内分泌激素检测、头颅MRI及视野检查明确诊断，治疗以手术切除为主，药物（如溴隐亭、生长抑素类似物）或放疗为辅，具体方案需由神经外科及内分泌科联合制定。
