脑部垂体瘤是起源于垂体前叶、后叶或颅咽管残余细胞的良性肿瘤，发病率约1/10万，女性略多，多数会分泌异常激素或压迫周围组织，需结合影像学与激素检测确诊，治疗以手术为主，辅以药物或放疗。
定义与分类
垂体瘤多为良性，90%起源于腺垂体。按功能分为：①功能性（分泌异常激素，如泌乳素瘤占30%、生长激素瘤占15%）；②无功能性（仅压迫周围组织）。按大小分微腺瘤（＜1cm）和大腺瘤（＞1cm），后者易压迫视神经、视交叉等。
临床表现
激素异常症状：泌乳素瘤女性闭经溢乳、男性阳痿；生长激素瘤儿童致巨人症、成人肢端肥大；促肾上腺皮质激素瘤引发库欣综合征（向心性肥胖、高血压）。
压迫症状：头痛（鞍内扩张牵拉硬脑膜）、视力下降/视野缺损（压迫视神经），严重时出现脑脊液鼻漏、下丘脑功能障碍。
诊断方法
影像学：垂体MRI增强扫描为金标准，可清晰显示肿瘤大小及与周围组织关系；激素检测：血泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素等水平是功能分类关键；视野/眼底检查：评估视神经受压程度，排查视乳头水肿或萎缩。
治疗方式
手术：经鼻蝶窦微创手术为首选，创伤小、恢复快，适用于多数垂体瘤；药物：溴隐亭、卡麦角林（泌乳素瘤）、奥曲肽（生长激素瘤）可缩小肿瘤体积；放疗：伽马刀适用于术后残留、复发或无法手术者。
特殊人群注意事项
儿童患者：需尽早干预，避免生长发育停滞（如巨人症未及时治疗），优先手术或药物控制激素水平；
妊娠期女性：泌乳素瘤者需多学科协作，溴隐亭可在医生指导下使用，预防流产或早产；
老年患者：合并高血压、糖尿病时，治疗需平衡疗效与耐受性，优先选择微创治疗。
（注：以上内容基于临床指南，具体诊疗需遵医嘱。）
