脑出血后半边身体不能动（偏瘫）的治疗效果因人而异，通过科学规范的综合治疗，多数患者可显著改善肢体功能，但完全恢复至发病前状态较难，部分严重病例可能遗留终身残疾。
治疗效果的核心影响因素
瘫痪恢复程度取决于出血部位（如基底节区、内囊等关键运动区出血易致严重瘫痪）、出血量、治疗时机及康复介入早晚。少量出血或非功能区出血者恢复潜力较大，关键区域大量出血则恢复难度显著增加。
急性期治疗与早期干预
发病6小时内为控制出血和脑水肿的黄金期，需使用甘露醇（降颅压）、氨甲环酸（止血）等药物（仅列名称），同时稳定血压、血糖等生命体征。生命体征平稳后48小时内即启动床边康复（如被动关节活动、良肢位摆放），可预防深静脉血栓、压疮等并发症，为后续恢复奠定基础。
康复治疗是改善瘫痪的核心手段
康复需贯穿全程，包括运动疗法（如Bobath技术、肌力训练）、作业疗法（日常生活动作训练）、物理因子治疗（电刺激、针灸辅助）。黄金恢复期为发病后3-6个月，每日坚持康复训练（如肢体主动/被动活动）可显著提升肌力与关节活动度，多数患者在规范康复下6个月内可恢复基本自理能力。
药物辅助与基础病管理
急性期需控制颅内压、血压（如硝苯地平）、血糖（如胰岛素），恢复期可使用神经营养药物（甲钴胺）、脑代谢改善药（胞磷胆碱），并长期服用基础病药物（如他汀类调脂药）。所有药物需遵医嘱，不可自行增减剂量。
特殊人群注意事项
高龄患者（＞75岁）恢复较慢，需加强认知训练与防跌倒辅助；糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），避免神经修复延迟；合并吞咽困难者需早期进行冰刺激、球囊扩张等吞咽训练，预防误吸性肺炎；合并压疮风险者需每2小时翻身并使用减压床垫。
