自体脂肪面部填充的维持时间通常为1-5年，具体受脂肪存活率、个体差异及术后护理等因素影响。
脂肪存活率是核心因素：自体脂肪填充的维持关键在于脂肪存活率，临床研究显示移植脂肪存活率通常为30%-70%。提取过程中脂肪细胞的完整性、注射层次（皮下浅层存活率更高）及受区血供状态，均会影响存活效率。存活脂肪可持续发挥填充作用，未存活部分需通过二次补填调整。
个体差异显著影响效果：年龄、体重及健康状态直接决定存活时长。20-35岁年轻患者（皮下脂肪丰富、血运良好）存活率可达50%-70%；40岁以上人群因皮肤松弛、血运较差，存活率降至30%-50%。体重过轻（BMI<18.5）或长期熬夜者，脂肪储备不足或代谢紊乱，存活率可能进一步降低。
术后护理延长效果：科学护理可减少脂肪吸收。术后1个月内避免按压填充部位、高温环境（如桑拿、热敷）及剧烈运动；戒烟戒酒（尼古丁与酒精会抑制脂肪血供）；饮食补充蛋白质（鸡蛋、瘦肉）与维生素（新鲜蔬果），规律作息促进恢复，可提升脂肪存活效率。
特殊人群需谨慎评估：吸烟者因血管收缩，脂肪存活率降低20%-30%，建议术前2周戒烟；糖尿病患者需控制糖化血红蛋白<7%，避免愈合延迟；瘢痕体质者可能出现脂肪硬结，需严格把控填充量；孕妇哺乳期女性因激素波动，不建议进行填充。
二次补填可延长维持期：首次填充后3-6个月进入稳定期，若形态不佳，可在医生评估后进行二次补填。补填时可结合自身需求调整脂肪量，二次存活率通常高于首次，效果可持续3-5年。单次补填量建议控制在安全范围内，避免脂肪液化或结节形成。
总体而言，自体脂肪填充效果需结合个体情况综合判断，建议术前与医生沟通，严格遵循术后护理，必要时通过二次补填延长效果。
