女性不孕症早期可能出现月经周期紊乱、排卵异常、盆腔不适、分泌物改变及情绪波动等症状，这些表现常提示生育能力下降，需结合医学检查明确诊断。
月经异常
周期紊乱（提前/推迟＞7天）、经期延长（＞7天）或缩短（＜3天）、经量过多/过少甚至闭经，是不孕症早期核心信号。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病常以此为首发症状，35岁以上女性若月经稀发（周期＞35天），需警惕卵巢储备功能下降。
排卵障碍表现
无排卵性月经（周期不规律且无经前症状）、经前期综合征加重（乳房胀痛、头痛明显），或基础体温监测显示单相型高温期缺失。甲状腺功能异常（如甲减/甲亢）可能干扰排卵，建议结合性激素六项（FSH/LH比值＞2提示卵巢功能减退）排查。
盆腔不适
慢性下腹痛、腰骶部酸痛，或性交后疼痛，可能提示盆腔炎、子宫内膜异位症。既往流产史、盆腔手术史者需重点排查输卵管通畅性，B超显示卵巢巧克力囊肿（子宫内膜异位症）或盆腔粘连时，需尽早干预。
分泌物异常
白带增多、颜色/性状改变（黄绿/豆腐渣样）、异味或瘙痒，可能提示生殖道感染（如衣原体、支原体感染）。炎症上行可导致输卵管堵塞，建议查白带常规+病原体培养，及时治疗以避免不可逆损伤。
情绪与全身症状
焦虑、抑郁、睡眠障碍，伴随不明原因疲劳、体重骤变（±10%）。长期压力或慢性疾病（如糖尿病、自身免疫病）可能影响内分泌轴，35岁以上女性及有家族遗传病史（如卵巢早衰）者，需优先排查AMH（抗苗勒氏管激素）、窦卵泡数等指标。
特殊人群注意：有基础疾病（如多囊卵巢综合征）或年龄＞35岁的女性，症状可能更早出现且隐匿性强，建议尽早（孕前1-2年）进行生育力评估，结合促排卵监测（如克罗米芬试验）明确诊断。
