脑膜瘤的发病原因尚未完全明确，但目前研究表明与遗传、辐射、激素等多因素相关，具体机制需结合个体情况综合分析。
遗传因素
遗传因素是重要诱因之一。约5%-10%患者有家族遗传倾向，Ⅱ型神经纤维瘤病（NF2）患者因染色体22q12.2处NF2基因突变，脑膜瘤发生率显著升高。此外，1p、10q等染色体缺失或异常也与部分散发性脑膜瘤相关，提示遗传易感性存在。
电离辐射暴露
电离辐射是明确危险因素。曾接受头颈部放疗的患者，放疗后10-20年脑膜瘤风险较普通人群高2-5倍；长期接触职业性电离辐射（如放射科医护人员）或意外辐射暴露（如核事故），可能通过损伤DNA修复机制增加发病几率。
激素与内分泌因素
激素水平影响脑膜瘤发生。女性患者占比约60%-70%，可能与雌激素、孕激素对脑膜细胞增殖的调控作用有关。妊娠期激素波动或口服避孕药可能短暂激活脑膜细胞活性，虽无直接因果证据，但提示激素相关风险。
颅脑外伤影响
颅脑外伤可能间接增加风险。Meta分析显示，外伤史者脑膜瘤风险较无外伤者升高1.3-1.5倍，推测机制可能为外伤破坏血脑屏障、诱发局部炎症反应，或激活细胞增殖信号通路（如EGFR、PI3K/Akt）。
环境与慢性刺激
长期环境暴露与慢性刺激是潜在因素。接触多环芳烃、重金属等化学污染物，或慢性脑膜炎、脑内异物（如金属植入物）刺激，可能通过持续炎症或毒性作用促进肿瘤发生。肥胖、缺乏运动等不良生活方式也可能通过免疫微环境紊乱间接增加风险。
特殊人群注意事项：有家族史者建议每1-2年行头颅MRI筛查；放疗后人群需加强3-5年影像学监测；女性患者应关注激素水平变化，避免长期无节制使用含雌激素药物。具体诊疗需由神经外科医师结合个体情况制定方案。
