脑肿瘤的危害主要包括神经系统功能损害、颅内压升高、周围组织压迫、恶性转移及治疗相关并发症。
一、神经系统功能损害。不同脑区肿瘤导致特异性功能障碍：运动区肿瘤可引发肢体无力、瘫痪；语言中枢肿瘤致失语或言语理解障碍；认知功能区肿瘤导致记忆力减退、计算力下降及执行功能障碍；约30%患者因肿瘤刺激或压迫脑组织出现癫痫发作（如复杂部分性发作、全面强直-阵挛发作）。儿童患者因脑结构可塑性强，早期功能代偿可能延缓症状出现，成年患者因脑储备能力下降，症状表现更显著。
二、颅内压升高。脑内空间有限，肿瘤体积增大导致颅内压超过200mmH2O，引发典型症状：头痛呈持续性或晨起加重，伴喷射性呕吐（与饮食无关），视乳头水肿可致视力下降甚至失明；严重时出现意识障碍（嗜睡→昏睡→昏迷）。特殊人群中，老年人因基础血压异常或脑萎缩，颅内压波动可能掩盖头痛症状；孕妇因颅内静脉压升高，孕晚期症状易加重。
三、周围组织压迫与侵犯。颅底肿瘤（如鞍区、桥小脑角区）压迫颅神经：听神经瘤致听力丧失、面瘫；颅眶沟通肿瘤引发眼球突出、复视；鼻窦侵犯导致鼻塞、涕中带血。儿童患者因颅缝未闭合，颅内压升高可表现为头颅增大（“落日征”），伴随头皮静脉怒张。
四、恶性肿瘤转移风险。原发性脑肿瘤（如胶质母细胞瘤）呈浸润性生长，复发率超90%；肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤脑转移率约10%~40%，多为多发结节，加重神经功能损害。有恶性肿瘤病史者需每3~6个月进行头颅影像学筛查。
五、治疗相关并发症。手术可能损伤运动/感觉皮层致肢体瘫痪；放疗可诱发放射性脑损伤（认知下降、癫痫），发生率随累积剂量升高；化疗药物（如替莫唑胺）可致骨髓抑制（白细胞/血小板降低）。老年患者合并高血压、糖尿病时，放疗耐受性降低，术后感染风险增加。
