梅毒潜伏期是感染梅毒螺旋体后至出现临床症状的时间间隔，平均2～4周，不同分期潜伏期差异显著，一期（2～4周）、二期（6～8周）、三期（数年至数十年）。
潜伏期定义与影响因素
梅毒潜伏期受病原体毒力、感染剂量（如性接触中病原体数量）、个体免疫状态（年龄、基础疾病、免疫缺陷）影响，差异较大。感染后4～6周，梅毒血清学试验（RPR/TRUST）开始阳性，10周后几乎100%阳性，血清学阳性者需结合病史（如高危行为史）排除潜伏梅毒。
一期梅毒潜伏期
一期梅毒以硬下疳为核心表现，感染后2～4周出现：外生殖器或接触部位无痛性圆形溃疡（直径1～2cm），边缘硬如软骨，伴局部淋巴结无痛肿大（单侧多见）。未经治疗3～8周自愈，但螺旋体持续复制，可能进展至二期。
二期梅毒潜伏期
硬下疳消退后6～8周进入二期，典型症状：全身对称性皮疹（手掌、足底为主），呈玫瑰色斑疹或斑丘疹，伴黏膜斑（口腔、生殖器）、扁平湿疣（肛周、生殖器），可伴发热、关节痛。此期传染性极强，皮疹2～3个月自愈，但血清学持续阳性。
三期梅毒潜伏期
三期梅毒（晚期）潜伏期最长，2～20年甚至更久。感染后数年至数十年内，螺旋体侵犯组织器官，出现皮肤树胶肿（无痛性结节、破溃）、心血管梅毒（主动脉瘤）、神经梅毒（脊髓痨、麻痹性痴呆）等，未经治疗可致残或致命。
特殊人群注意事项
孕妇：免疫状态变化可能缩短潜伏期，螺旋体经胎盘致胎儿先天梅毒（流产、死胎或新生儿梅毒），建议孕期首次产检即筛查。
HIV感染者：免疫功能受损加速梅毒进展，潜伏期缩短，数周内即可出现症状，需每3个月复查血清学指标，早期干预降低传播风险。
（注：梅毒诊断需结合病史、临床表现及血清学检查，药物治疗仅需说明名称，具体方案遵医嘱。）
