尖锐湿疣若不治疗，通常不会直接致命，但可能引发严重并发症并影响生活质量。
一、自然病程与未治疗进展情况
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，若不治疗，疣体可能逐渐增多、增大，甚至融合成菜花状或乳头状。部分免疫功能正常的患者可能在数月至数年内自然消退，但消退后仍有复发可能，多数情况下疣体持续存在并逐渐加重，增加治疗难度。
二、特殊人群风险差异
免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者）感染后，疣体可能快速生长，甚至形成巨大尖锐湿疣，且复发率显著升高，需定期监测病变变化。孕妇感染后，疣体可能在孕期迅速增大，分娩时可能堵塞产道，增加剖宫产风险，同时HPV母婴传播可能导致新生儿呼吸道乳头瘤病。
三、并发症与长期危害
未治疗的疣体易继发细菌感染，出现红肿、疼痛、流脓，严重时可能形成溃疡；女性患者若累及宫颈，长期HPV感染可能增加宫颈癌风险；男性若疣体累及尿道，可能导致排尿困难或尿道狭窄；长期存在的疣体还可能引发心理压力，导致焦虑、抑郁等情绪问题，影响社交和生活质量。
四、特殊治疗选择与自然恢复
尽管极少数患者可自然恢复，但临床数据显示超过60%的患者需积极治疗。目前常用的非药物干预手段包括冷冻、激光、电灼等物理治疗，可直接去除疣体；药物治疗（如外用抗病毒药）需在医生指导下使用，低龄儿童（尤其是婴幼儿）应避免自行处理，优先就医评估。治疗前需明确HPV亚型，以制定个体化方案。
五、特殊人群安全护理原则
儿童患者需严格遵循儿科安全护理原则，避免物理治疗造成过度创伤，优先选择温和的局部药物干预；老年人若合并糖尿病、高血压等基础疾病，治疗后需加强创面护理，预防感染；合并基础疾病者应优先控制原发病，增强免疫力，降低疣体复发风险。治疗期间需避免性生活，直至疣体完全消退并经医生确认。
