单纯疱疹病毒2型（HSV-2）是主要通过性接触传播、引发生殖器及肛周皮肤黏膜疱疹病变的双链DNA病毒，可导致反复感染并增加HIV易感性，对母婴健康存在潜在威胁。
一、病毒特征与传播途径
HSV-2属于单纯疱疹病毒科，为嗜皮肤黏膜的双链DNA病毒，易潜伏于神经节。性传播是主要途径（包括无保护性行为、多性伴），母婴传播（分娩时接触产道分泌物）及间接接触（罕见，如共用私人物品）也可传播。
二、临床表现与分期
原发性感染：生殖器部位突发灼热感，迅速出现红斑、簇集性水疱，伴疼痛、瘙痒或溃疡，可伴发热、腹股沟淋巴结肿大，病程2-4周，症状较严重。
复发性感染：症状轻、部位固定（多在原发部位），表现为局部灼热、小水疱及溃疡，病程1-2周，诱因常为免疫力下降、劳累、月经或精神压力。
三、诊断方法
临床诊断依据典型症状（簇集性水疱、溃疡），实验室检测为确诊关键：
核酸检测（金标准）：快速检测病毒DNA，准确性高；
病毒培养：耗时但特异性强，用于病毒分型；
血清学检测：抗体检测辅助判断既往感染，无法区分近期或复发。
四、治疗与日常管理
以抗病毒药物控制症状为主，药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦（仅列名称）。治疗原则：发作期缩短病程、减轻疼痛；频繁复发者（每年≥6次）需长期抑制治疗。日常管理需保持患处清洁干燥，避免搔抓，性伴侣同治，全程使用安全套可降低传播风险。
五、特殊人群注意事项
孕妇：孕期感染可能增加早产、流产风险，建议孕期筛查；发作期优先选择剖宫产，避免新生儿经产道感染。
HIV感染者：HSV-2感染会显著增加HIV传播风险，需联合抗病毒治疗并加强预防措施。
免疫低下者（如肿瘤、长期激素使用者）：易反复感染，需在医生指导下规范抗病毒治疗，避免诱因刺激。
