儿童颅咽管瘤核心症状：儿童颅咽管瘤是起源于胚胎残余上皮的鞍区良性肿瘤，早期症状隐匿，典型表现为颅内压增高、生长发育迟缓、视力视野障碍、内分泌紊乱（如尿崩症、肥胖），需结合影像学及激素检测早期诊断。
颅内压增高表现
肿瘤阻塞脑脊液循环或占位效应可致颅内压升高，表现为前额部/双颞部钝痛（晨起加重）、喷射性呕吐（无恶心先兆），婴幼儿因无法表述，可频繁哭闹、烦躁；长期可出现视乳头水肿，伴复视、肢体活动异常（如步态不稳）。
生长发育迟缓
肿瘤破坏下丘脑-垂体轴，导致生长激素（GH）分泌不足，表现为身材矮小（身高＜同年龄第3百分位）、体重增长缓慢，骨龄落后于实际年龄；青春期发育延迟，女孩乳房不发育、无月经初潮，男孩睾丸未增大、无变声，性器官呈幼稚化。
视力视野障碍
肿瘤压迫视神经/视交叉，早期为单侧/双侧视力下降（进展缓慢，数月至数年），婴幼儿可表现为对物体反应迟钝、频繁撞人；典型视野缺损为双颞侧偏盲，严重者双眼失明，眼底检查可见视神经萎缩。
内分泌紊乱综合征
尿崩症：下丘脑视上核受损致抗利尿激素（ADH）不足，表现为多饮（＞200ml/kg·d）、多尿（尿量＞200ml/kg·d），尿色淡如水，严重时脱水、精神萎靡；
甲状腺/肾上腺功能减退：促甲状腺激素（TSH）/促肾上腺皮质激素（ACTH）缺乏，出现怕冷、皮肤干燥、乏力、低血糖倾向，肾上腺功能减退者伴体位性低血压。
其他特殊表现
下丘脑性肥胖：脂肪集中于躯干（向心性肥胖），伴食欲亢进；
体温调节障碍：低热（37.5-38℃）或高热（感染时明显），多汗或无汗；
肿瘤破裂：囊液刺激蛛网膜可致急性颅内压增高、高热、剧烈头痛，需紧急手术。
注：儿童颅咽管瘤症状需结合头颅MRI、生长激素（GH）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、性激素等检测综合判断，避免与脑积水、垂体性矮小症等混淆。
