颅内压增高三个主征及相关健康提示
颅内压增高的三个核心主征为头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿，是颅内病变（如肿瘤、出血、脑积水等）导致颅内压持续超过200mmHO时的典型表现，需及时识别与干预。
头痛：颅内压增高的首发与主要症状
头痛多为持续性胀痛或搏动性剧痛，晨起时加重（因夜间脑脊液生成相对增多），咳嗽、弯腰或低头时加剧，严重时伴呕吐或意识模糊。其机制为颅内压升高牵拉脑膜血管、脑组织移位，刺激痛觉敏感结构（如硬脑膜、血管）所致。
喷射性呕吐：颅内压增高的特征性伴随症状
呕吐多在头痛剧烈时出现，呈“喷射性”——呕吐物突然从口腔喷出，无明显恶心先兆，与颅内压直接刺激呕吐中枢（延髓呕吐反射弧）有关，易被误认为“肠胃疾病”，需警惕颅内病因。
视神经乳头水肿：颅内压增高的客观体征
需通过眼底检查确诊：视乳头充血、边界模糊、静脉怒张、中央凹陷消失，严重时视乳头隆起（正常视乳头隆起≤0.5PD）。此为颅内压增高的特异性体征，提示颅内压力长期升高，若未及时干预，可逐渐发展为视神经萎缩、视力下降。
其他伴随症状与病情进展信号
除上述主征外，还可能出现：①意识障碍（嗜睡→昏睡→昏迷）；②癫痫发作（部分性或全身性）；③生命体征异常（库欣反应：血压骤升、脉搏缓慢、呼吸深慢，提示脑疝风险）。
特殊人群注意事项与处理原则
儿童：因囟门未闭合，可表现为头颅增大、囟门隆起、烦躁哭闹，需警惕先天性脑积水、颅内感染。
老年人：症状隐匿，头痛不典型，需排查慢性硬膜下血肿、脑肿瘤等慢性病变。
孕妇：颅内压增高可能合并子痫，需与妊娠高血压鉴别，需立即就医排查颅内病变。
处理原则：一旦出现主征或伴随症状，立即就医，避免自行用药（如甘露醇、呋塞米等降颅压药物需遵医嘱），通过头颅CT/MRI明确病因（如肿瘤、出血、脑积水），针对性治疗（手术或药物降颅压）。
