糜烂性胃窦炎治疗需结合药物干预、生活方式调整、病因控制及特殊人群管理，以缓解症状、促进黏膜修复并预防复发。
药物治疗：以抑制胃酸、保护黏膜为核心，常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H受体拮抗剂（如雷尼替丁），联合胃黏膜保护剂（如硫糖铝）。若幽门螺杆菌（Hp）阳性，需规范采用四联疗法（PPI+铋剂+两种抗生素）根除感染，疗程10-14天。
生活方式调整：规律作息，避免熬夜，减少精神压力；严格戒烟限酒，烟草、酒精会直接刺激胃窦黏膜；长期焦虑、抑郁状态可能加重症状，必要时需心理干预辅助。
饮食管理：避免辛辣、过冷/过热、腌制/油炸食物，减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入。规律进餐，每日3-5餐，避免暴饮暴食，选择小米粥、软面条等易消化食物，减轻胃窦消化负担。
病因治疗：Hp感染是主要诱因，需通过碳13/14呼气试验确诊后根除。长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）者应停药或换用选择性COX-2抑制剂，严重应激状态（如创伤、感染）者需优先处理原发病。
特殊人群注意事项：老年人用药需权衡利弊，优先选择胃黏膜保护剂；孕妇首选H受体拮抗剂，避免高剂量质子泵抑制剂；肝肾功能不全者慎用质子泵抑制剂，需监测药物血药浓度。
