眼结膜下出血通常无需特殊治疗，多数可在1-2周内自行吸收，治疗核心为明确病因、避免二次损伤及预防感染。
一、观察与保守处理
多数结膜下出血可自行吸收（1-2周），无需过度干预。需避免揉眼、剧烈运动及用力咳嗽，保持眼部清洁，减少刺激。出血范围稳定时，等待自然吸收即可，期间无需频繁滴药。
二、基础病与原发病控制
高血压、糖尿病等基础病患者需优先控制原发病（如规律监测血压血糖、遵医嘱用药）。长期服用抗凝药物（华法林、阿司匹林等）者，应咨询医生调整方案，避免出血加重。
三、局部护理与药物使用
急性期（48小时内）冷敷眼睑可减轻充血；48小时后热敷促进吸收。眼部干涩时可短期用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液）缓解不适。感染风险高时（如接触污染物后），可使用抗生素滴眼液（左氧氟沙星滴眼液）预防感染。
四、特殊人群注意事项
儿童需家长约束揉眼行为；孕妇/哺乳期女性用药需严格遵医嘱；老年人需重点排查高血压、动脉硬化等基础病，反复出血者应进一步检查凝血功能（血小板计数、凝血因子检测）。
五、就医指征
若出现视力下降、眼痛、畏光、分泌物增多，或出血2周未缩小、反复出血，需立即就医，排查角膜炎、视网膜病变或全身性疾病（如凝血障碍）。
