甲亢主要由甲状腺激素合成或分泌过多引起，常见病因包括自身免疫异常、甲状腺炎症、毒性结节、碘摄入异常及其他因素（如药物、垂体疾病）。
一、自身免疫性甲亢：最常见为Graves病，自身抗体（TSAb）刺激甲状腺激素分泌。女性患病率显著高于男性，与遗传（HLA-DR基因相关）及环境（感染、压力）相关，吸烟增加抗体产生风险。儿童甲亢少见，多为Graves病，需关注眼球突出与颈部肿块。
二、甲状腺炎症相关甲亢：桥本甲状腺炎早期出现甲亢，后期发展为甲减；亚急性甲状腺炎多由病毒感染（如柯萨奇病毒）诱发，伴颈痛、发热，甲状腺毒症持续数周。桥本多见于中年女性，亚急性需与Graves病鉴别，孕妇及哺乳期女性需监测甲状腺功能。
三、毒性甲状腺结节/腺瘤：多结节性毒性甲状腺肿多见于中老年，结节自主分泌甲状腺激素；甲状腺自主高功能腺瘤为单结节，自主性分泌。老年人群需定期筛查甲状腺结节性质，避免自主分泌导致甲亢。
四、碘摄入异常相关甲亢：过量碘摄入（如长期服用胺碘酮、高碘饮食）诱发激素合成增加；碘缺乏地区补碘过量可能短暂甲亢（罕见）。孕妇及甲状腺疾病史者应控制高碘摄入，避免自行补碘。
五、其他原因甲亢：药物（如胺碘酮）、垂体性甲亢（垂体分泌过多TSH，罕见）、滋养层细胞疾病（如葡萄胎）分泌HCG刺激甲状腺等。老年患者症状不典型，需关注体重变化及心脏症状。
