小儿肺炎反复发烧多因感染未控制或炎症未消退,需通过明确病因、规范抗感染、合理退热及加强护理综合处理,多数患儿可在1-2周内缓解,避免转为重症。
及时就医明确病因:需通过血常规、CRP、胸片等检查,判断感染类型(病毒/细菌/支原体),排除肺炎合并症(如胸腔积液)。细菌性肺炎需抗生素,病毒性以对症为主,支原体需大环内酯类,避免盲目使用广谱抗生素。
科学对症退热:体温>38.5℃或精神差时,口服对乙酰氨基酚(适用于2月龄+)或布洛芬(适用于6月龄+);体温<38.5℃且精神好时,无需药物,可温水擦浴(颈部、腋窝等大血管处)、减少衣物,避免捂汗及酒精擦身。
规范抗感染治疗:细菌性肺炎遵医嘱用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等;支原体感染首选阿奇霉素(疗程3-5天,总疗程遵医嘱);病毒性肺炎(如流感)可用奥司他韦,均需足量足疗程,避免症状缓解后停药。
加强护理与观察:保持室内空气新鲜(每日通风2次,每次30分钟),湿度50%-60%;饮食以清淡流质(粥、汤)为主,保证液体摄入防脱水;多翻身拍背促排痰,密切观察呼吸(>50次/分)、心率、精神状态,异常及时就诊。
特殊人群注意事项:新生儿(<28天)、早产儿及合并先天性心脏病、免疫缺陷患儿,即使体温<38.5℃,若伴拒奶、呻吟、嗜睡,需立即就医;基础疾病患儿需缩短复诊间隔,由医生评估是否住院治疗。



















