小儿泪道堵塞多因先天性鼻泪管膜闭或局部炎症所致，多数可通过保守治疗缓解，严重时需手术干预，及时处理预后良好。
病因与初步判断
婴幼儿泪道堵塞常表现为单侧或双侧溢泪、眼部分泌物增多（黄色黏液状），部分伴随眼睑结膜充血。病因以先天性鼻泪管下端膜闭为主（约占60%），其次为炎症、外伤或鼻腔黏膜肿胀压迫泪道。家长需观察症状持续超2周、分泌物呈黄绿色或伴随红肿，提示可能需干预。
家庭护理方法
推荐“轻柔按摩法”：洗净双手后，用拇指或食指沿内眼角向下按压泪囊区（每日3次，每次5-10分钟），利用按摩力促进鼻泪管开放。同时用无菌纱布蘸生理盐水清洁眼周分泌物，保持眼部卫生。临床研究显示，该方法可提高自然缓解率至60%-70%。
药物治疗原则
仅在合并急性感染时使用抗生素眼药水（如妥布霉素滴眼液），需遵医嘱按疗程使用，避免长期滥用。若分泌物异常增多或眼睑红肿，提示感染可能，需及时就医明确是否需药物干预。
就医指征与专业治疗
若按摩2周无效、分泌物持续增多或内眼角皮肤红肿，需及时就诊。医生可能先泪道冲洗明确阻塞部位，1岁以内优先尝试泪道探通术（成功率约80%），失败后可考虑鼻内镜下泪道重建术（适用于2岁以上保守治疗无效者）。
预后与预防
90%以上患儿在1-2岁内可自愈，预后良好。日常需避免揉眼，婴幼儿毛巾、脸盆单独使用，积极治疗鼻炎、感冒等诱发因素，降低泪道堵塞复发风险。
