宝宝哮喘的发生是遗传易感性、过敏性体质、环境刺激、呼吸道感染及其他因素共同作用的结果，其中遗传与过敏因素占主导地位。
遗传易感性
若父母一方或双方有哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病史，子女患病风险显著升高，遗传度约70%~80%。家族史阳性者需注重早期过敏原规避和健康监测，如定期检查肺功能和过敏原筛查。
过敏性体质
尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原通过呼吸道接触，可触发IgE介导的过敏反应，导致气道黏膜水肿、痉挛。牛奶、鸡蛋等食物过敏也可能诱发，需结合过敏原检测明确，避免盲目禁食。
环境刺激因素
二手烟、PM2.5、油烟等污染物会损伤气道上皮。研究显示，父母吸烟使儿童哮喘风险增加2~3倍，雾霾天需减少外出并使用空气净化器；冷空气、香水等刺激性气味也可诱发气道收缩。
呼吸道感染
病毒感染（如RSV、鼻病毒）是儿童哮喘急性发作的主要诱因，反复感染会破坏气道屏障，诱发慢性炎症。细菌感染（如肺炎链球菌）相对少见，但肺炎后需注意气道修复。
其他诱发因素
胃食管反流（婴幼儿食管括约肌发育不完善，胃酸反流刺激气道）和运动性哮喘（运动后气道干燥收缩）较常见。早产儿因肺发育不成熟，需加强呼吸监测，避免低体温和过度刺激。
特殊人群注意事项：肥胖儿童、早产儿及有家族史的婴幼儿需更严格控制体重、定期随访，避免接触过敏原和呼吸道感染，必要时在医生指导下进行过敏原脱敏治疗。
