高度近视(1000度以上)需通过科学防控、定期监测及综合干预降低并发症风险,维持视力稳定。
科学验光与配镜管理
选择医学验光精准配镜,青少年优先考虑角膜塑形镜(OK镜)延缓眼轴增长,成年人可选用高折射率框架镜或防蓝光镜片减轻视觉负担;配镜后每半年复查,避免因度数快速变化引发视疲劳或视网膜牵拉。
近视进展控制
青少年每日户外活动≥2小时(自然光抑制眼轴增长),配合低浓度阿托品滴眼液(0.01%)(需遵医嘱);成年人可通过叶黄素等营养补充剂(如玉米黄质)及适度眼部放松(每用眼40分钟远眺10分钟)维持眼轴稳定。
定期眼科专项检查
每半年至1年进行眼底检查(含OCT扫描)、眼压监测及眼轴长度测量,重点排查视网膜变性、裂孔及青光眼风险;高度近视患者需警惕玻璃体混浊、黄斑病变等并发症,早期干预可降低失明风险。
手术治疗评估
成年后度数稳定2年以上,经术前全面检查(角膜厚度、曲率、眼底状态),符合条件者可考虑ICL晶体植入术(适合角膜薄者)或激光手术(如SMILE);手术需严格排除圆锥角膜、重度干眼症等禁忌症。
特殊人群防护
高度近视孕妇避免长时间弯腰或低头动作,孕期每3个月监测眼压;老年人需提前评估白内障手术中人工晶体度数,避免二次近视或远视;所有患者应避免蹦极、潜水等高风险运动,防止视网膜脱离。
总结:高度近视管理核心为“防控进展+早期筛查+科学干预”,需长期坚持并定期随访,以降低并发症对视力的不可逆损害。



















