脑梗塞后遗症主要包括运动功能障碍、言语交流障碍、认知功能减退、吞咽困难及情绪心理障碍等，严重影响患者生活质量。
运动功能障碍
脑梗塞损伤大脑运动中枢或神经传导束，常导致一侧肢体偏瘫（如上肢屈曲、下肢伸直）、肌力下降、肢体麻木或僵硬。老年人及合并骨质疏松者恢复周期更长，需加强关节被动活动预防肌肉萎缩，同时注意防跌倒（如使用助行器、防滑鞋）。
言语交流障碍
分为三类：①运动性失语（无法流畅表达）；②感觉性失语（能说但无法理解他人语言）；③构音障碍（发音不清、流涎）。建议早期开展语言康复训练（如单词认读、短句复述），配合康复师制定阶梯式训练计划，避免患者因挫败感放弃。
认知功能减退
表现为记忆力（近事遗忘为主）、注意力、计算力下降，执行功能（如规划购物、处理事务）受损，严重者发展为血管性痴呆。家属需简化环境（如贴提示标签），鼓励患者参与拼图、数字游戏等益智活动，降低决策负担。
吞咽困难
因咽喉部肌肉协调能力下降，易出现呛咳、误吸，增加吸入性肺炎风险。饮食以软食或糊状食物为主，进食时保持坐位，细嚼慢咽，餐后清洁口腔。糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，避免血糖波动影响恢复。
情绪心理障碍
抑郁最常见（表现为兴趣减退、失眠、自责），焦虑多伴随紧张、心悸，部分患者出现情绪波动或欣快。需结合心理疏导（如正念冥想）与社会支持，必要时短期使用抗抑郁药（如舍曲林）或抗焦虑药（如丁螺环酮），特殊人群（如肝肾功能不全者）需遵医嘱用药。
