大人腹泻发烧多由感染（病毒/细菌）或非感染因素（饮食、药物等）引发，核心处理原则为优先补水防脱水、充分休息，持续超过2天或高热（≥38.5℃）、脱水症状明显（口干、尿少）需及时就医，非感染性因素需排查诱因并调整生活方式。
一、病毒感染性腹泻伴发烧
常见病毒如诺如病毒、轮状病毒，表现为水样便、呕吐、低热至中度发热，无黏液脓血。处理以口服补液盐或温开水补水，避免生冷油腻，多数1-3天自愈；脱水者需就医静脉补液。老人、孕妇因体液储备少，脱水风险更高，建议每小时补充100-200ml液体。
二、细菌感染性腹泻伴发烧
多由沙门氏菌、大肠杆菌引发，典型症状为黏液脓血便、里急后重、高热（≥39℃）。需尽快就医查血常规、便常规，明确感染后遵医嘱使用抗生素，期间以清淡饮食为主，避免辛辣刺激。糖尿病患者感染易加重，需监测血糖及尿量变化。
三、非感染性腹泻伴发烧
饮食不当（不洁/变质食物）、药物副作用或应激反应可诱发，症状多无黏液脓血，排便前有腹部隐痛，体温多波动。需立即停止可疑饮食/药物，以米汤、粥类等清淡流质饮食为主，避免乳糖、高脂食物。长期服药者需咨询医生调整方案，过敏体质需排查食物过敏原。
四、需紧急就医的情况
若出现高热持续超3天、频繁呕吐无法进食、严重脱水（6小时以上无尿、皮肤弹性差）、剧烈腹痛（尤其右下腹）或黏液脓血便增多，可能提示感染扩散或严重并发症，需立即前往医疗机构，避免延误治疗。就医前记录腹泻次数、体温变化及脱水症状，便于医生评估。
