宝宝发烧反复通常与感染源未彻底清除、治疗不规范或存在非感染性病因相关，需结合病原体类型、治疗过程及全身状况综合判断。
感染性因素未控制
病毒（如流感病毒、腺病毒）、细菌（肺炎链球菌、大肠杆菌）等病原体若未被彻底清除，会引发反复发热。例如，流感病毒感染常伴咽痛、肌肉酸痛，高热持续5天以上需排查继发细菌感染；中耳炎、尿路感染等局灶性细菌感染，若抗生素疗程不足（如仅用2天）易复发。
治疗不规范
抗生素滥用或剂量不足会导致细菌残留，如肺炎患儿仅用1天抗生素即停药，可能残留耐药菌；抗病毒药物（如奥司他韦）需在发病48小时内使用，超过时间窗疗效降低，且未按疗程（通常5天）服用易反复。
特殊病原体感染
EB病毒、巨细胞病毒等感染病程长，早期症状隐匿，如EB病毒感染常伴“发热-皮疹-肝脾肿大”三联征，需检测异型淋巴细胞比例及病毒抗体；结核感染早期低热盗汗，需结合PPD试验、胸片排查，避免延误诊治。
非感染性疾病
川崎病表现为持续发热5天以上，伴皮疹、唇红皲裂、颈部淋巴结肿大，需尽早用丙种球蛋白；风湿热以游走性关节痛、心脏炎为特征，抗链球菌溶血素O（ASO）升高可辅助诊断，需抗风湿治疗。
环境与护理因素
穿盖过多（＞3层衣物）、脱水（尿少、口唇干燥）等非病理因素会干扰体温调节。若宝宝精神萎靡、尿量减少，需优先补水而非盲目退烧，同时观察是否伴抽搐、呼吸困难等危险信号。
特殊人群注意：＜6月龄婴儿反复发热需警惕败血症，早产儿、免疫缺陷儿感染易扩散，需24小时内就医。建议家长记录体温变化及伴随症状，及时通过血常规、CRP等明确病因，避免自行使用复方退烧药或抗生素。
