小儿肠系膜淋巴结炎多由病毒或细菌感染引发，以腹痛、发热为主要表现，多数可通过对症支持治疗缓解，需结合影像学检查与实验室检测排除急腹症。
一、明确病因与典型表现
常见病原体为柯萨奇病毒、EB病毒或溶血性链球菌，典型症状为脐周或右下腹隐痛，可伴低热至中度发热、呕吐、腹泻或便秘。多数患儿腹部触诊无固定压痛点，需通过腹部超声（显示淋巴结肿大、皮髓质分界清）及血常规（病毒感染时淋巴细胞升高，细菌感染白细胞及中性粒细胞升高）排除阑尾炎、肠套叠等急腹症。
二、家庭基础护理措施
饮食以清淡易消化食物为主（如米粥、面条、蒸蛋羹），避免生冷、油腻及刺激性食物，少量多餐；保证休息，避免剧烈活动；腹痛时可热敷腹部（水温约40℃，每次15-20分钟），发热＜38.5℃时用温水擦浴或退热贴，超过38.5℃遵医嘱使用退烧药。
三、及时就医的警示信号
持续高热超3天、腹痛范围扩大（从脐周蔓延至全腹）、频繁呕吐无法进食、精神萎靡（如嗜睡、烦躁不安）、尿量明显减少（每日＜4次）、口唇干燥等脱水表现，或出现皮疹、呼吸困难时，需立即就医。
四、医疗干预原则
医生通过腹部超声明确淋巴结肿大情况及排除其他病变，血常规判断感染类型；细菌感染时可能使用抗生素（如头孢类），病毒感染以对症治疗为主（如补液、止痛、退热），需严格遵医嘱用药，避免自行使用抗生素或激素类药物。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿（＜2岁）及免疫功能低下儿童（如HIV感染者、肿瘤放化疗患儿）病情进展快，需密切观察体温、精神状态及腹痛变化；合并先天性心脏病、哮喘等基础疾病者，感染易诱发原有疾病加重，需提前告知医生病史，便于早期干预。
