青光眼是一组以视神经损伤和视野缺损为特征的不可逆性眼病，虽无法彻底根治，但通过规范治疗可有效控制病情进展，降低失明风险，早期干预是关键。
定义与病理特征
青光眼本质是眼内房水循环障碍导致眼压异常（升高或正常），进而损伤视神经及视野。主要分为原发性（开角型/闭角型）、继发性（如糖尿病、外伤引发）及先天性（婴幼儿多见）三类，视神经损伤一旦发生即不可逆，是全球第二大致盲眼病。
治疗核心目标
治疗以控制眼压为核心，保护残存视神经功能。一线药物包括前列腺素类（如拉坦前列素）、β受体阻滞剂（如噻吗洛尔）等；激光治疗适用于闭角型早期（如YAG激光虹膜切开）；药物/激光无效时，需考虑小梁切除术、引流阀植入等手术方式。
早诊早治是关键
多数患者早期无明显症状，待视力下降时视神经损伤已不可逆。高危人群（40岁以上、家族史、高度近视、糖尿病患者）建议每1-2年筛查眼压、视野及视神经，闭角型患者需警惕“虹视、眼胀”等急性发作信号。
特殊人群注意事项
老年闭角型患者需结合白内障评估手术时机，避免暗环境停留（诱发眼压骤升）；
先天性青光眼婴幼儿需尽早手术（生后1-2月内干预），延缓视神经损伤；
糖尿病患者需严格控糖，降低继发性青光眼风险；孕妇眼压可能波动，需定期监测。
日常管理与误区纠正
需长期规律复查，不可自行停药；避免低头弯腰、剧烈运动（升高眼压），保持情绪稳定；饮食清淡少盐，戒烟限酒。常见误区：“无症状无需治疗”（延误病情）、“手术风险高”（不治疗失明风险更高，规范手术安全性可控）。
总结：青光眼虽不可逆，但科学管理可有效控制病情。建议高危人群主动筛查，患者遵医嘱长期随访，以降低失明风险。
