痛风急性发作期快速解决需以控制炎症、缓解疼痛为核心,结合药物干预、物理措施及生活调整,同时注意特殊人群禁忌。
药物止痛是关键。常用非甾体抗炎药(如布洛芬、依托考昔)、秋水仙碱、糖皮质激素(如泼尼松)。若既往规律服用降尿酸药(如别嘌醇、非布司他),可继续服用,避免突然停药。非甾体抗炎药建议餐后服用,减少胃肠道刺激;秋水仙碱可能引发腹泻,肾功能不全者需减量。
物理措施辅助。立即局部冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),避免热敷或按摩;抬高患肢至高于心脏水平,促进肿胀消退。
严格规避诱因。急性发作期需低嘌呤饮食(避免动物内脏、海鲜),禁饮酒精及高果糖饮料,减少剧烈运动。疼痛缓解后2周内仍需控制饮食,防止复发。
促进尿酸排泄。每日饮水2000-3000ml,以白开水、苏打水为主;肾功能不全者需调整液体量,避免脱水或加重肾脏负担。
特殊人群提示。老年患者慎用秋水仙碱,需监测肝肾功能;孕妇禁用妊娠晚期非甾体抗炎药及秋水仙碱,建议咨询医生;合并高血压、糖尿病者慎用激素。



















