胎芽5mm未见胎心可能提示胚胎发育停滞或孕周评估误差,需结合临床进一步检查明确原因。
确认孕周与检查时机
月经规律者,孕6-7周(胎芽5mm左右)正常应见胎心搏动;月经周期长或排卵延迟者,可能因孕周不足未见胎心,建议间隔48-72小时复查超声。
诊断核心依据
若复查超声仍无胎心,且胎芽长度≥7mm(CRL标准),或血HCG持续下降、孕酮<5ng/ml,提示胚胎停育可能性大。
主要致病因素
胚胎停育以染色体异常(早期占比超50%)为主,其次为母体内分泌紊乱(如孕酮不足、甲减)、免疫因素(抗磷脂综合征)、生殖道感染及环境有害物质暴露。
进一步检查与处理
需复查超声(间隔48小时)、监测血HCG及孕酮,必要时查甲状腺功能、TORCH抗体。确诊停育后,建议及时终止妊娠(药物流产:米非司酮;或清宫术),避免感染或凝血异常。
特殊人群注意事项
反复流产史者需提前筛查夫妻染色体、免疫抗体;高龄(≥35岁)或合并糖尿病、高血压者,孕前需优化基础疾病,降低停育风险。
提示:早孕期胚胎停育以及时干预为关键,建议尽快就医,避免延误治疗。



















