痛风患者可以正常生育,但需在孕前优化病情控制、孕期加强监测管理,以降低母婴风险。
痛风本身不损伤生殖器官,无直接生育障碍,但高尿酸血症常伴随肥胖、高血压等代谢问题,可能间接影响生育力或增加流产风险。建议孕前通过生活方式调整(低嘌呤饮食、规律运动)和药物治疗,将尿酸控制在安全范围(男性<420μmol/L、女性<360μmol/L)。
孕前需完成基础疾病筛查,重点管理高血压、糖尿病等合并症。尿酸控制不佳可能增加孕期子痫前期、早产风险,需提前3-6个月与风湿科、产科医生共同制定治疗方案。
孕期激素波动易导致尿酸升高,需每4-6周监测尿酸、肝肾功能及血压。优先选择低嘌呤饮食,避免高果糖饮料和酒精,关节疼痛时以局部冷敷、抬高患肢等非药物方式缓解,不可自行服用止痛药。
降尿酸药物需在医生指导下使用:别嘌醇、非布司他在孕期相对安全,苯溴马隆因可能增加流产风险需禁用。产后需坚持饮食控制,避免哺乳期使用影响婴儿的药物。
合并肾功能不全(eGFR<60ml/min)或痛风石患者,孕期肾功能负担加重,需更密切监测尿酸排泄与药物蓄积风险,由多学科团队联合调整治疗方案。



















