抽烟后头晕目眩主要因尼古丁刺激血管收缩、一氧化碳致脑缺氧及血压波动，同时血液黏稠度改变与特殊人群敏感性增加共同作用。
尼古丁急性刺激脑血管：尼古丁通过激活烟碱型乙酰胆碱受体，快速升高交感神经兴奋性，释放儿茶酚胺，导致脑血管收缩、脑供血短暂减少，引发头晕。
一氧化碳致脑缺氧：烟草燃烧产生的一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，其携氧能力仅为正常血红蛋白的1/200-300，造成脑部供氧不足，出现眩晕。
血压剧烈波动：尼古丁刺激交感神经使肾上腺素分泌增加，导致心率加快、血管收缩，引发血压骤升；长期吸烟致血管弹性下降，血压调节能力受损，也可诱发头晕。
血液黏稠度异常：尼古丁激活血小板聚集功能，焦油沉积损伤血管内皮，两者共同使血液黏稠度升高，脑微循环血流减慢，加重脑部缺氧性头晕。
特殊人群风险更高：孕妇、高血压/心脑血管病患者、青少年等对尼古丁更敏感，头晕症状更显著；孕妇吸烟可致胎儿缺氧，心脑血管病患者可能诱发急性脑供血不足，需及时就医。
出现头晕时应立即停止吸烟、开窗通风；若频繁发作或伴随胸痛、视物模糊等，需及时就医。长期吸烟是心脑血管疾病高危因素，戒烟可显著降低头晕及相关风险。
