肺结核早期先兆的核心表现：肺结核早期先兆常表现为持续2周以上的呼吸道症状、不明原因低热盗汗及体重下降，特殊人群可能症状隐匿，需提高警惕。
持续呼吸道症状
咳嗽、咳痰为最常见先兆，多呈慢性持续性，痰液以白色黏液痰为主，部分患者因支气管内膜受累出现脓性痰。若经普通抗感染治疗2周无效，需警惕结核可能。
结核中毒症状
典型表现为午后低热（37.3℃~38℃），伴夜间盗汗（睡眠中大量出汗），常伴乏力、食欲减退，部分患者可出现轻微胸痛。
全身消耗症状
短期内出现体重下降（1个月内下降＞5%）、精神萎靡、贫血等，儿童可能表现为生长发育迟缓，老年人易被误认为“体质虚弱”。
咯血或痰中带血
约1/3患者会出现，多为痰中带血丝或少量咯血，提示结核病灶侵蚀血管，需立即就医排查（需与支气管扩张、肺癌等鉴别）。
特殊人群不典型表现
免疫力低下者（如糖尿病、HIV感染者、长期用激素者）症状常不明显，仅表现为轻微咳嗽或乏力，易延误诊断，需结合接触史提前筛查。
提示：出现上述症状（尤其是持续2周以上咳嗽咳痰、低热盗汗），应尽快到呼吸科行胸部CT、痰抗酸杆菌检测等，早期规范治疗可降低传染性及并发症风险。
