三凹征是吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷的体征,由上呼吸道狭窄或梗阻致胸腔内负压增高使软组织内陷引发,常见于喉部异物等上呼吸道梗阻,儿童呼吸肌弱时更凸显,成人也可出现,病情危急需即刻评估气道并采取医疗处置。
一、三凹征的定义
三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷的体征。这是由于上呼吸道(如喉部、气管、大支气管)发生狭窄或梗阻时,吸气过程中胸腔内负压显著增加,使得上述部位的软组织向内凹陷呈现出的典型表现。
二、发生机制阐释
当气道存在部分梗阻时,气体进入肺部变得困难,吸气时呼吸肌需加强收缩来扩大胸腔容积,从而致使胸腔内负压大幅增高,进而引发胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时向内凹陷。例如喉部发生异物梗阻时,气流通过受阻,就会出现此类体征。
三、临床关联情况
三凹征常见于喉部异物、喉水肿、气管异物、气管肿瘤等引发的上呼吸道梗阻状况。不同年龄段人群中,因生理结构有别,儿童呼吸肌力量相对较弱,发生上呼吸道梗阻时三凹征往往更为凸显;成年人出现气道梗阻时也会有该体征,但表现可能因个体差异存在不同。当察觉患者有三凹征时,意味着病情较为危急,需即刻评估气道情形并采取相应医疗处置措施。
















