感冒拉肚子不一定是冠状病毒感染，需结合症状特点、流行病学史及检测结果综合判断。
新冠病毒感染中，腹泻常伴随发热、乏力等呼吸道症状出现，单独“感冒（上呼吸道感染）”多无腹泻。新冠患者腹泻发生率约10%-20%，多在病程3-7天伴随其他症状出现，需与其他原因区分。
普通感冒（上呼吸道感染）多由鼻病毒、流感病毒引起，典型症状为鼻塞、流涕、咽痛，无腹泻；腹泻常见于诺如病毒、轮状病毒感染，或饮食不洁，以呕吐、水样便、腹痛为主要表现，症状独立时需分别排查。
临床研究显示，新冠病毒感染的消化道症状可能与病毒直接侵袭肠道细胞或全身炎症反应有关（2020年WHO报告），单独发生腹泻多为其他肠道病毒或细菌感染，需结合全身症状判断。
鉴别方法：①流行病学史（近期接触感染者或疫区旅居史）；②症状组合（新冠多为“呼吸道症状+发热+腹泻”，普通感冒仅上呼吸道症状，腹泻单独发生多为肠道疾病）；③检测手段（核酸/抗原检测阳性支持新冠，粪便检测可辅助腹泻病因鉴别）。
特殊人群注意：①老年、儿童、孕妇及基础病患者感染或腹泻易加重病情，需及时就医；②腹泻时可短期服用蒙脱石散，感冒症状可对症用布洛芬等，均需遵医嘱；③避免自行用药掩盖症状，延误诊治。
