子宫内膜异位症患者出现月经量多，需通过药物调节、病灶控制、生活管理及必要时手术等综合措施改善症状，同时需明确病因并兼顾特殊人群需求。
药物调节与止血：非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解痛经并减少经量；短效避孕药（屈螺酮炔雌醇片）调节激素周期，抑制异位内膜增殖；孕激素（地屈孕酮）转化内膜减少出血；GnRH激动剂（如亮丙瑞林）短期抑制病灶，需配合反向添加治疗预防骨质流失。
手术治疗病灶：腹腔镜手术切除异位病灶（如卵巢巧克力囊肿）可降低复发风险；无生育需求、症状严重者可行子宫切除术；年轻或有生育需求者优先保守手术，保留生育功能并监测复发。
生活方式辅助管理：避免经期劳累与剧烈运动，注意腹部保暖；均衡饮食补充铁剂（如瘦肉、菠菜），预防贫血；适度运动（瑜伽、快走）改善盆腔循环；保持情绪稳定，减少内分泌紊乱影响。
鉴别病因与针对性控制：通过超声、MRI排除子宫肌瘤、子宫腺肌症等并发疾病；内异症合并子宫腺肌症时需联合抑制病灶；明确出血原因后调整治疗方案，避免盲目用药。
特殊人群管理：有生育需求者优先保守治疗（如GnRH激动剂+促排卵）；围绝经期女性避免长期使用激素类药物，监测乳腺与内膜厚度；贫血患者需先补铁纠正，再评估病灶干预时机。
