发布于 2026-01-27
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干燥综合征治疗需结合对症支持、免疫调节、并发症管理、生活方式调整及特殊人群个体化方案，以缓解症状、延缓进展。
对症治疗：针对口干眼干，优先用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）、人工唾液凝胶缓解局部不适；眼干严重者可联用环孢素滴眼液，口干可试用毛果芸香碱。避免长期使用抗胆碱能药物，减少加重腺体分泌障碍的风险。
免疫调节：中重度患者需在医生指导下用免疫抑制剂，如羟氯喹、甲氨蝶呤；严重症状可短期用糖皮质激素（泼尼松）；难治性病例考虑生物制剂（利妥昔单抗）。用药期间需监测血常规、肝肾功能，预防感染。
并发症管理：定期筛查间质性肺病（胸部CT）、肾小管酸中毒（血肌酐、电解质）。早期干预：肺间质病变联用抗纤维化药物（吡非尼酮），肾小管酸中毒长期补钾补钙，合并淋巴瘤需抗肿瘤治疗。
生活方式调整：保持口腔卫生（含氟漱口水），避免高盐饮食；眼干者减少屏幕使用，每日热敷眼睑；饮食增加水分（蜂蜜水、梨汤），补充维生素A（胡萝卜、菠菜）及Omega-3；戒烟限酒，适度运动（太极拳）改善循环。
特殊人群：儿童患者需儿科风湿科评估，避免长期用激素；孕妇优先羟氯喹，糖皮质激素短期小剂量；老年患者调整药物剂量，监测心肾功能；合并糖尿病者控制血糖，避免加重肾脏负担。
