丝状疣与扁平疣的核心区别：均为HPV感染所致皮肤良性增生物，形态、好发部位及传播特点存在显著差异。
病原体类型
两者均由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，但病毒亚型不同：丝状疣多与HPV-2、HPV-4型相关；扁平疣常见HPV-3、HPV-10型感染（《临床皮肤科杂志》2021年研究）。
形态特征
丝状疣表现为细长丝状突起，顶端角质化，直径0.1-0.3cm，常单个分布；扁平疣为扁平隆起丘疹，表面光滑，直径2-5mm，肤色或淡褐色，可群集呈串珠状（《皮肤性病诊疗指南》2020版）。
好发部位
丝状疣多见于颈部、眼睑、腋下等皮肤褶皱处（摩擦易致病毒扩散）；扁平疣好发于面部、手背、前臂，青少年多见，搔抓后可自体接种形成簇状分布。
易感人群与传播
扁平疣多见于青少年，通过直接接触（如握手）或污染物间接传播；丝状疣无特定年龄倾向，但免疫力低下者（如长期熬夜、压力大者）风险高，可通过接触分泌物或自身搔抓扩散至其他部位。
治疗与注意事项
两者均采用物理治疗（冷冻、激光）或外用药物（维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏）。特殊人群需谨慎：孕妇、哺乳期女性优先温和治疗；儿童避免强刺激物理治疗；免疫低下者（如HIV、糖尿病患者）需医生评估后治疗，治疗后严格防晒防继发感染。
