嵌甲是指甲边缘向甲沟软组织内生长引发的结构性异常,甲沟炎则是甲沟及其周围组织的感染性炎症,二者在病因、临床表现及治疗上存在本质区别。
定义本质
嵌甲是指甲侧缘嵌入甲沟软组织,属于结构性物理刺激;甲沟炎是甲沟组织的炎症反应,可由嵌甲诱发感染或外伤、刺激引发非感染性炎症,二者可互为因果(嵌甲易继发甲沟炎)。
病因差异
嵌甲诱因:指甲修剪不当(过短/圆头)、甲床发育异常(如拇外翻)、穿鞋过紧、运动外伤;甲沟炎多因嵌甲继发细菌感染(以金黄色葡萄球菌为主),或长期潮湿、化学刺激(如指甲油)、外伤等引发。
临床表现
嵌甲:甲沟处持续性疼痛、异物感,严重时指甲嵌入处软组织红肿,无明显脓性分泌物;甲沟炎:甲沟红肿热痛,感染时可见黄色脓性分泌物,嵌甲性甲沟炎伴肉芽组织增生,普通甲沟炎可伴渗液、结痂。
治疗原则
嵌甲:轻度通过修剪指甲(正确弧形修剪)、穿宽松鞋、垫棉球隔离,严重需嵌甲矫正术或甲床部分切除;甲沟炎:早期外用莫匹罗星软膏/夫西地酸乳膏,感染扩散口服抗生素,脓肿需切开引流。
特殊人群注意事项
糖尿病患者因免疫力低,甲沟炎易快速化脓,需严格控糖并及时清创;孕妇因足部水肿加重嵌甲,建议温水浸泡后轻柔修剪;儿童嵌甲多与遗传甲床异常有关,家长避免剪伤甲周皮肤,必要时就医。
(注:药物名称仅作举例,具体使用需遵医嘱)



















