手指骨性关节炎（OA）是关节软骨退变伴骨质增生的慢性疾病，核心症状为手指关节疼痛、活动受限及结构改变。
疼痛特点
疼痛多始于远端指间关节（如拇指、食指），活动后加重（如打字、拧瓶盖后），休息可部分缓解；晨僵持续＜30分钟（区别于类风湿关节炎的晨僵＞1小时），夜间痛明显提示病情进展，严重时影响睡眠。
肿胀与活动异常
关节因积液或骨赘形成肿胀，按压有压痛，活动时可闻及“咔哒”骨擦音；部分患者伴轻度皮肤发红，提示局部慢性炎症刺激，症状常双侧对称出现（早期）。
活动受限与变形
手指屈伸不灵活，难以完成精细动作（如系扣、持针），握力下降；病程进展可出现特征性结节：远端指间关节背侧Heberden结节、近节指间关节Bouchard结节，关节逐渐呈“蛇形”或“外翻”畸形。
特殊人群注意
女性绝经后因雌激素下降风险升高，长期家务/职业劳损（如教师、厨师）者易双侧发病；老年患者因疼痛减少活动，肌肉萎缩加重关节僵硬，形成“疼痛-活动减少-僵硬”恶性循环，需警惕跌倒风险。
鉴别与伴随表现
若单关节不对称疼痛、红肿热痛明显，需排除类风湿关节炎、痛风；OA晚期可伴关节不稳，影响持物、书写等日常活动，建议尽早干预（如物理治疗、减重）。
药物参考：疼痛明显时可短期用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）或外用双氯芬酸凝胶，具体需遵医嘱。
