宫颈癌放疗后常见急性反应包括皮肤黏膜损伤、胃肠道及泌尿生殖系统不适,慢性反应可能涉及组织纤维化等,具体表现因放疗剂量、范围及个体差异而异。
皮肤及黏膜反应
放疗期间(1-2周)可出现皮肤红斑、干燥、湿性脱皮,阴道或宫颈黏膜充血水肿。需避免摩擦刺激,局部可涂抹康复新液或维生素E软膏;糖尿病患者皮肤愈合能力弱,需加强无菌护理防感染。
胃肠道反应
急性腹泻(每日>3次稀水便)、腹痛、恶心多在放疗2-3周后出现,慢性期可伴黏液血便。对症使用蒙脱石散止泻,高龄或合并肾病者需警惕脱水,必要时静脉补液纠正电解质紊乱。
泌尿生殖系统反应
放射性膀胱炎表现为尿频、尿急、血尿;阴道黏膜萎缩、干涩、性交痛常见于长期放疗者。绝经后女性症状更显著,可局部使用雌激素软膏或保湿凝胶缓解干涩;合并感染者需加用抗生素。
全身及骨髓抑制
放疗期间易出现疲劳、食欲下降,严重时伴白细胞/血小板降低。当白细胞<2×10/L时需注射粒细胞集落刺激因子(如非格司亭),老年或虚弱患者需每周监测血常规,预防感染风险。
晚期并发症
放疗后6个月至数年可能出现肠道/膀胱纤维化,甚至肠梗阻、器官功能障碍。需长期随访(每3-6个月复查),治疗以营养支持为主,合并基础疾病者需多学科评估治疗耐受性。
(注:具体处理需结合临床,以上仅为一般性建议,药物使用需遵医嘱。)



















