心肌炎患者绝对不能喝酒，酒精会直接损伤心肌、加重炎症反应，显著增加并发症及远期心功能损害风险。
酒精对心肌细胞的毒性作用
酒精及其代谢产物乙醛可抑制心肌细胞线粒体功能，导致ATP合成障碍，直接引发心肌细胞坏死与凋亡；临床研究显示，饮酒者心肌酶（CK-MB、肌钙蛋白）峰值升高幅度增加40%-60%，心肌水肿范围扩大，炎症浸润程度加重。
干扰心肌修复进程
心肌炎恢复期心肌需优先利用葡萄糖、脂肪酸等能量物质，酒精会抑制肝脏对营养物质的代谢转化，减少辅酶Q10、维生素B族等心肌修复关键物质的合成与吸收，导致心肌细胞再生能力下降，心电图恢复正常时间延长2-4周。
诱发严重心律失常风险
酒精通过交感神经兴奋和电解质紊乱诱发室性早搏、房颤等心律失常，尤其心肌炎患者本身存在心肌电生理不稳定，饮酒后室性早搏检出率升高2.7倍，合并基础心脏病者室颤发生率增加3-5倍，显著提升猝死风险。
特殊人群需严格禁酒
孕妇饮酒可通过胎盘损伤胎儿心肌发育，青少年心肌细胞未成熟，酒精毒性更显著；合并高血压、心衰者饮酒会直接升高血压、增加心脏负荷，诱发急性左心衰竭，需额外警惕。
长期饮酒的远期危害
即使心肌炎恢复后，长期饮酒仍会导致心肌纤维化发生率升高20%-30%，逐步发展为扩张型心肌病，心功能下降15%-30%，显著影响远期生活质量与寿命。
