寒冷性多形红斑治疗需以避免寒冷刺激为核心，结合局部护理、系统药物干预及特殊人群个体化调整，必要时通过综合管理预防复发。临床治疗分以下五方面：
避免诱发因素
寒冷是直接诱因，需立即脱离低温环境，严格保暖（如穿戴防风羽绒服、羊毛手套、围巾，避免冷水接触）；特殊人群（老人、儿童）因皮肤屏障脆弱，需额外加强防护，如外出戴口罩、穿厚鞋袜，减少皮肤暴露。
局部对症处理
轻度皮疹（红斑、瘙痒）外用温和保湿霜（凡士林、维生素E乳膏）保护屏障；瘙痒明显者用炉甘石洗剂或弱效激素软膏（氢化可的松乳膏）；水疱破溃时，外用莫匹罗星软膏预防感染，避免搔抓加重损伤。
系统药物干预
瘙痒显著者口服第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）；急性发作（皮疹广泛红肿）短期口服糖皮质激素（泼尼松等）控制炎症；反复发作或重症者，在医生指导下考虑羟氯喹等免疫调节剂，或短期免疫球蛋白支持。
特殊人群管理
儿童避免强效激素，优先局部用药，必要时口服氯雷他定（按体重调整剂量）；孕妇以局部护理为主，瘙痒严重时需产科医生评估后用药；老年人慎用糖皮质激素，监测血压、血糖，避免与基础疾病药物冲突。
预防复发策略
日常坚持保暖，避免温差刺激（如快速进出冷暖环境）；适度运动（快走、瑜伽）增强免疫力，均衡饮食（增加维C、锌、蛋白质）；规律作息，减少熬夜，降低免疫紊乱风险，减少复发频率。
