怀孕后胸部下方肋骨疼痛多因孕期激素变化、子宫压迫、缺钙及生理应激反应引发，少数为病理因素所致，需结合具体情况判断。
一、激素变化导致韧带松弛
孕期雌激素、孕激素水平显著升高，使肋骨及肋软骨连接处的韧带松弛，关节稳定性下降，易引发肋骨区域疼痛，常见于孕中期后（6-8个月）。
二、子宫增大压迫胸廓
孕中晚期子宫逐渐增大，向上顶压胸廓，横膈上抬导致肋骨承受额外压力，尤其胎儿快速生长时，肋骨受牵拉或挤压加重疼痛，疼痛多在胸部下方两侧，深呼吸或体位变动时明显。
三、孕期缺钙引发骨质疏松
胎儿骨骼发育需大量钙，若母体钙摄入不足（每日需额外补充1000mg钙），易引发母体血钙降低、骨质疏松，表现为肋骨、腰背部疼痛，夜间或劳累后加重，多见于孕晚期。
四、肋软骨炎或肋间神经痛
孕期免疫力变化可能诱发肋软骨炎，表现为肋骨处压痛明显；子宫压迫肋间神经也可导致放射性疼痛，需与生理性疼痛鉴别，若疼痛持续或伴红肿，需警惕感染或炎症。
五、罕见病理因素需排除
极少数情况下，胸廓先天畸形、孕期并发心肌炎、肺炎或心功能异常等，也可能引发疼痛。若疼痛剧烈、持续加重或伴呼吸困难、发热，需立即就医。
特殊提示：高龄孕妇、合并慢性疾病（如哮喘、心脏病）或疼痛突然加重者，建议尽早就诊，通过超声、骨密度检测等排除病理性因素。日常可穿宽松衣物、避免久坐，适当补充维生素D促进钙吸收。
