脐带绕颈可发生于孕期多个阶段，以孕晚期（28周后）及分娩期多见，孕中期（16-28周）也可能出现，具体周数无严格限制。
不同孕周的发生率及特点
孕早期（12-16周）：胎儿较小，活动空间大，脐带绕颈罕见；孕中期（16-28周）：胎儿活动增强，脐带相对较长，暂时性绕颈发生率约5%-10%；孕晚期（28周后）：胎儿增大，活动受限，发生率升至15%-30%，32周后因胎位固定，绕颈机会进一步增加。
高发孕周的原因
孕晚期胎儿活动减少但仍有胎动，羊水减少使胎儿身体与脐带距离拉近，易发生缠绕；脐带过长（＞70cm）或胎儿过小、羊水过多导致脐带相对松弛，增加绕颈可能性。
脐带绕颈的风险因素
胎儿因素：体重异常（过大/过小）、胎动频繁（如早产儿）；母体因素：羊水过多/过少、胎盘位置异常、多胎妊娠（双胎共享空间）；脐带因素：脐带过长（＞70cm）或过短（＜30cm）。
特殊人群注意事项
双胎妊娠绕颈风险是单胎的2-3倍，需加强超声监测；羊水异常（过多/过少）时，脐带绕颈合并胎儿窘迫风险升高；早产儿体重低、脐带相对长，绕颈后需警惕脐带牵拉导致的缺氧。
脐带绕颈的处理原则
发现绕颈后无需过度焦虑，多数可自然分娩（绕颈1-2周、胎心正常时）；产程中持续胎心监护，若胎心异常（突发减速），警惕脐带受压，必要时剖宫产；绕颈过紧（＞3周）或脐带过短，建议提前评估分娩方式。
