孕妇30周出现甲状腺功能减退（甲减），若未及时干预，可能对胎儿产生多方面不利影响，包括神经智力发育延迟、生长受限、早产风险增加及新生儿甲状腺功能异常，需尽早通过医学干预降低风险。
一、神经智力发育影响。甲状腺激素是胎儿脑发育的核心调节物质，孕晚期胎儿大脑仍在进行关键神经发育，母体甲减致甲状腺激素不足，会干扰神经元迁移、突触形成及髓鞘化过程，多项研究表明，此类胎儿出生后在认知、语言、运动能力测试中得分可能显著降低。
二、生长发育受限。甲状腺激素对骨骼生长及生长激素分泌至关重要，母体甲减时胎儿甲状腺激素不足，可能导致宫内生长迟缓，表现为出生体重低于同孕周平均值，且身长、头围等生长指标可能偏低，增加低出生体重儿风险。
三、妊娠并发症风险。甲减可能影响胎盘功能与血管调节，增加妊娠期高血压、胎盘早剥、缺铁性贫血风险，间接导致胎儿供氧、营养供应不足，进一步加重宫内发育不良或早产概率。
四、新生儿甲状腺功能异常。30周胎儿甲状腺虽能自主分泌少量甲状腺激素，但母体甲减时激素不足可能影响新生儿甲状腺功能，增加暂时性甲状腺功能减退发生风险，若未及时筛查与治疗，可能影响新生儿早期神经及骨骼发育。
五、自身抗体叠加影响。若孕妇合并甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性，母体自身免疫反应会通过胎盘直接抑制胎儿甲状腺功能，加重甲减程度，此类孕妇胎儿神经发育及生长风险显著高于单纯甲减者，需加强孕期监测。
