嘴唇发乌发紫(医学称发绀)是皮肤黏膜呈现青紫色的表现,主要因血液中还原血红蛋白异常升高(>50g/L)或局部循环障碍,常见于心肺疾病、中毒、呼吸系统功能异常等情况。
心肺疾病:先天性心脏病(如法洛四联症)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、心力衰竭、重症肺炎、肺栓塞等,通过影响心肺功能降低血氧饱和度或造成静脉血异常分流,使还原血红蛋白浓度升高,引发发绀。特殊人群如孕妇合并心衰时,发绀可能加重。
循环功能障碍:休克、雷诺氏症、血栓性静脉炎等导致外周血流缓慢,组织缺氧,嘴唇等末梢部位最先出现发绀。休克时外周血管收缩,灌注不足,发绀常伴四肢湿冷、血压下降。
中毒与血液疾病:亚硝酸盐(高铁血红蛋白血症)、一氧化碳中毒(碳氧血红蛋白血症)、严重贫血等直接影响血红蛋白携氧能力,导致组织缺氧。亚硝酸盐中毒可伴头晕、恶心,需紧急救治。
呼吸系统疾病:气道梗阻(异物、喉头水肿)、肺纤维化、哮喘持续状态等引发通气/换气障碍,血氧分压下降,还原血红蛋白增加。哮喘急性发作时,发绀与喘息、呼吸困难同步出现。
其他少见原因:慢性肝病(肝硬化门脉高压)、皮肤病(黑变病)、家族性发绀等。长期吸烟者突发发绀需警惕肺部疾病,老年人应关注心功能恶化风险。
注意:嘴唇发绀是身体异常信号,若伴随呼吸困难、胸痛、意识模糊等症状,或持续不缓解,需立即就医,明确病因后针对性治疗(如纠正心衰、改善通气、解毒等),避免延误病情。




















