躺着起身时头晕多为体位性低血压、耳石症、贫血、颈椎病或低血糖等原因导致的脑供血不足或功能障碍。
体位性低血压
最常见原因，多见于老年人、长期卧床者或服用降压药、利尿剂人群。因体位骤变时血管调节功能下降，回心血量不足，脑供血短暂不足，表现为头晕、眼前发黑，站立后数秒至1分钟内缓解。特殊人群（如高血压患者、糖尿病患者）需监测血压，避免突然起身。
耳石症（良性阵发性位置性眩晕）
耳石脱落至半规管，头部位置变化（如翻身、坐起）时刺激神经，引发短暂眩晕（通常<1分钟），无耳鸣、听力下降。属于良性疾病，需通过专业复位治疗（如Epley法），无需药物。
贫血
血红蛋白降低致血氧携带不足，体位变化时脑缺氧加重。缺铁性贫血最常见，孕妇、月经量多女性及节食者易发生。头晕伴乏力、面色苍白，需查血常规明确，补铁剂（如琥珀酸亚铁）可改善。
颈椎病
颈椎退变压迫椎动脉或交感神经，体位变化（如仰头、低头）时压迫加重，脑供血不足。长期伏案者、司机多见，常伴颈肩酸痛、手臂麻木。需颈椎CT确诊，药物（如布洛芬）或理疗可缓解。
低血糖
血糖过低时脑能量供应不足，体位变化诱发头晕。糖尿病患者用降糖药后、节食或饥饿时常见，伴心慌、出汗，及时补糖（如糖果）可缓解。
注意：若头晕频繁发作、持续不缓解或伴肢体麻木、言语不清，需及时就医排查脑血管病、内耳病变等。特殊人群建议定期监测血压、血糖，避免空腹或突然起身。
