痛风治疗以急性期抗炎止痛、缓解期降尿酸为核心,饮食需严格限制高嘌呤食物并增加水分摄入,同时需结合生活方式调整及定期监测。
1.痛风治疗
1.1急性期药物干预:可选用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制急性发作,药物选择需结合肾功能及合并症。
1.2缓解期降尿酸治疗:长期使用降尿酸药物,包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他,或促进尿酸排泄的苯溴马隆,用药期间需定期监测肝肾功能及尿酸水平。
2.饮食管理
2.1限制高嘌呤食物:避免动物内脏、海鲜、浓肉汤、酒精(尤其是啤酒)等高嘌呤及酒精类饮品,减少尿酸来源。
2.2推荐低嘌呤饮食:增加新鲜蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品摄入,其中樱桃等富含花青素的水果可能辅助降低尿酸;每日饮水2000~2500ml,以白开水、淡茶水或苏打水为佳,促进尿酸排泄。
2.3控制高果糖摄入:避免高果糖饮料、蜂蜜及过量果汁,此类成分可能升高尿酸。
3.注意事项
3.1生活方式调整:超重或肥胖者需控制体重,避免剧烈运动、受凉、过度劳累,注意关节保暖;定期监测尿酸水平,女性更年期后及老年人需重点关注肾功能变化。
3.2特殊人群管理:儿童痛风罕见,多与遗传或继发性疾病相关,需优先排查病因,避免使用影响生长发育的药物;老年人合并肾功能不全时,降尿酸药物需谨慎选择,避免苯溴马隆等肾毒性风险较高的药物。



















