心脏病变是心脏结构或功能因先天发育异常、后天疾病等因素发生病理改变的统称，涵盖多种类型的心脏疾病。
一、病变类型与分类
心脏病变可分为结构性病变（如心肌细胞坏死、瓣膜反流/狭窄）和功能性病变（如电信号传导异常），或按病因分为先天性（如房间隔缺损）与后天性（如冠心病、心肌病）两大类。
二、常见致病因素
后天性病变中，冠心病（冠状动脉狭窄/堵塞）、高血压性心脏病（长期高血压致心肌肥厚）、心肌病（扩张型、肥厚型）、瓣膜病（风湿性、退行性）及心律失常（房颤、早搏）为主要病因；先天性病变以先天性心脏病（如室间隔缺损）为主。
三、病理机制与临床表现
病理上，心肌细胞损伤、瓣膜结构异常或电生理紊乱（如心肌电信号传导障碍）可导致心功能下降。早期常无症状，随病情进展出现心悸、胸闷、气短、乏力，严重时可伴呼吸困难、下肢水肿、胸痛等症状。
四、诊断与治疗原则
诊断需结合病史、心电图、超声心动图（评估结构）、冠脉CT（排查血管病变）等检查。治疗以病因治疗（如冠心病用抗血小板药物、他汀类药物）、对症治疗（如心衰用利尿剂、ACEI类药物）及手术（瓣膜置换、冠脉搭桥）为主，需长期规范管理。
五、特殊人群注意事项
老年人（血管硬化风险高，需定期监测血压血脂）、孕妇（避免过度劳累，警惕妊娠相关心衰）、糖尿病患者（高血糖损伤微血管）及儿童（先天性心脏病需早干预）为重点关注人群，需结合基础疾病调整生活方式与治疗方案。
