头晕、心慌、四肢无力是临床常见症状组合，可能涉及心血管、代谢、神经等多系统异常，或多种因素综合作用，需结合具体诱因分析。
心血管系统异常
心律失常（如房颤、早搏）因心脏泵血效率下降，引发脑、四肢供血不足，常伴心悸、乏力。体位性低血压（尤其老年人、长期卧床者）起身时血压骤降，脑缺血致头晕，同时交感神经兴奋引发心慌。
代谢性疾病
低血糖（如糖尿病患者用药过量、节食）因脑葡萄糖供能不足，表现为头晕、心慌、肢体软弱。甲状腺功能异常：甲亢时交感神经兴奋、代谢亢进致心率加快、乏力；甲减则因代谢率降低，出现持续疲劳、头晕。
神经-精神因素
焦虑障碍或惊恐发作时，交感神经持续激活，引发心悸、血压波动，伴随头晕、肢体无力。慢性睡眠剥夺或睡眠呼吸暂停综合征（尤其肥胖人群）致夜间脑缺氧，白天出现持续性头晕、心慌、四肢沉重。
严重呕吐/腹泻、大量出汗后致钠钾丢失，引发低钠/低钾血症，神经传导异常导致头晕、肌肉无力，同时心脏节律受影响出现心悸。
其他系统性疾病
严重贫血（血红蛋白＜90g/L）时携氧不足，脑缺氧引发头晕，心脏代偿性加快泵血致心慌，全身肌肉乏力。慢性肾病/肝病因毒素蓄积、代谢废物堆积，多系统症状叠加，表现为上述组合。
提示：若症状持续或加重（如伴胸痛、意识模糊、呼吸困难），需及时就医，排查心电图、血糖、电解质等指标。特殊人群（如糖尿病、老年人、肥胖者）建议优先排查基础疾病及用药安全。
